کلروفرم مروابن محصولی پرمصرف در بازار تجهیزات دندانپزشکی می باشد. کلروفرم مروابن ترکیبی از حلال های آلی است که مایعی با بویی شیرین و بی رنگ می باشد. این محلول جهت بی حس کردن موضعی در دندانپزشکی بکار می رود و به محلول بیهوشی هم شناخته می شود. کلروفرم مروابن در درمان ریشه دندان جهت حلال گوتا پرکا استفاده می شود.
کلروفرم (Chloroform) یک ترکیب شیمیایی است که به صورت مایع به رنگ بیرنگ تا زرد روشن در دمای اتاق و در شرایط عادی فشار وجود دارد. این ترکیب از یک ترکیب شیمیایی به نام تریکلرمتان ساخته میشود و به عنوان یک حلال در مختلف صنایع و کاربردهای پزشکی به کار میرود.
کاربردهای کلروفرم در زمینه دندانپزشکی شامل موارد زیر میشود:
1. آنالژزی: کلروفرم به عنوان یک مخدر موضعی در دندانپزشکی مورد استفاده قرار میگیرد. این ماده به عنوان یک مخدر موضعی استفاده میشود تا دندانها یا بافتهای دهانی مختلف به صورت موقت بیحس شوند، که این کمک به انجام رویههای درمانی و جراحی دندانپزشکی میکند.
2. از بین بردن سنگهای دندانی: در برخی مواقع، کلروفرم به عنوان یک حلال برای تخریب و از بین بردن سنگهای دندانی (ترتار) مورد استفاده قرار میگیرد. این کاربرد از آنجا که کلروفرم معمولاً با اثر بیحسی همراه است، مطمئن تر و کمتر در دست بیمار انجام میشود.
3. موارد جراحی دهانی: در برخی جراحیهای دهانی و فک و صورتی، کلروفرم به عنوان یک مخدر موضعی یا یک حلال برای تمیز کردن و آنتیسپتیک شدن محیط جراحی مورد استفاده قرار میگیرد.
مهم است توجه داشته باشید که کاربردهای کلروفرم باید توسط حرفهایهای پزشکی مجرب و با رعایت دقیق دستورات انجام شوند، زیرا این ماده به دلیل خطراتی که ممکن است داشته باشد، نیاز به استفاده مطابق با اصول ایمنی دارد.
منبع:
این محلول به صورت نمک های کلسیم دی سدیم و دی سدیم می باشد. این محصول از شستشو دهنده های کانال ریشه دندان است که در بازار تجهیزات دندانپزشکی به فروش می رسد. محلول EDTA مروابن مایع شفاف و بی رنگ و بویی است که با نرم کردن عاج دندان باعث حذف لایه اسمیر از سطح عاج می شود. این محلول به دلیل باز کردن و شکل دادن به دیواره کانال در پر کردن پایانی کانال به دندانپزشک کمک می کند.
مقداری از محلول را با سرنگ برداشته، کانال را به وسیله آب شستشو داده و برای حذف کامل مواد آلی و معدنی و یون های کلسیم، چند بار شستشو را تکرار کنید بعد از پایان شستشو کانال را به وسیله سرم فیزیولوژی بشوئید.
منبع:
اکثر افراد حداقل یکبار در طول زندگی خود، ناچار به ترمیم دندانهای خود شده اند. به خاطر درد شدیدی که بیمار حین انجام بیشتر خدمات دندانپزشکی، حس میکند، دندانپزشکان از مواد بی حسی دندان در دوزهای مختلف استفاده میکند.
این مواد در گروه بی حس کننده های موضعی، قرار میگیرند و با تزریق در لثه، موضع جراحی یا ترمیم را بی حس میکنند. بدون این مواد، عملا هیچ کس جرات مراجعه به دندانپزشکی و ترمیم دندانهای خود را ندارد.
کشف و استفاده از مواد بی حسی دندان، بدون شک، کمک شایانی به بشریت کرده است. موادی که به عنوان بی حس کننده در دندانپزشکی، قابل استفاده هستند انواع مختلفی دارند مانند: پرزوکائین، زایلوپن، دنتانست، سیتانست، ماده بی حسی آرتیکائین/ دنتاکائین و… . در ادامه به معرفی هر یک از این موارد و بررسی جزئیات آنها خواهیم پرداخت.
ماده بی حسی آرتیکائین/ دنتاکائین، یک بی حس کننده موضعی برای دندان است که در گروه آمیدها قرار دارد. این دارو یکی از پرکاربردترین داروهای بی حسی دندان در تعدادی از کشورهای اروپایی است و به طور گسترده در تمام دنیا استفاده میشود.
تنها بی حسی است که دارای حلقه تیوفن میباشد و میتوان آن را «تیوفنیک» توصیف کرد. ماده بی حسی آرتیکائین/ دنتاکائین در مدت زمان طولانی تری، موضع را بی حس نگه میدارد و عمق بی حسی آن هم مطلوب است به همین دلیل دندانپزشکان زیادی برای جراحی و درمان ریشه دندان بیماران، از این دارو استفاده میکنند.
شکل دارویی موجود ماده بی حسی آرتیکائین/ دنتاکائین، کارتریج شیشه ای است. هر بسته بندی حاوی 50 کارتریج 8/1 میلی لیتری است. هر میلی لیتر از این دارو شامل 40 میلی گرم آرتیکائین هیدروکلراید میباشد. شرکت ایرانی «اکسیر» این دارو را تولید و تحت عنوان تجاری «دنتاکائین» وارد بازار میکند.
انواع مختلف مواد بی حسی دندان در اختیار دندانپزشکان وجود دارد و انتخاب با آنهاست که کدام نوع را برای هر بیمار انتخاب کنند. به طور کلی دندانپزشکان محترم برای انتخاب بی حسی، سه فاکتور زیر را در نظر میگیرند:
معمولا دندانپزشکان برای بی حس کردن دندان های بیماران از موادی استفاده میکنند که بیس آنها از لیدوکائین باشد. در حقیقت، پرکاربردترین ماده بی حس کننده برای دندان، زایلوپن و پرزوکائین یا همان لیدوکائین 2% است.
اما در مواردی که بیمار، جراحی عمیق دندانی داشته باشد ممکن است از بی حسی قوی تری مانند آرتیکائین استفاده شود. مورد دیگری که نظر پزشک را برای انتخاب بی حسی تغییر میدهد، ابتلای بیمار به بیماری های قبلی است. بیماران قلبی موظف هستند شرایط خود را برای دندانپزشک کاملا توضیح دهند و او را از تمام داروهای مصرفی خود آگاه کنند. در این شرایط، دندانپزشک در ابتدا فشار خون بیمار را کنترل میکند و در صورت ارائه خدمات، داروهای مکمل تجویز میکند تا بیمار دچار مشکلات احتمالی نشود.
در رابطه با مادران باردار، دندانپزشکان اجازه استفاده از تمام بی حسی های موجود را ندارند. بلکه بهتر است از همان لیدوکائین استفاده کنند چون در گروه داروهای گروه B قرار گرفته و خطر چندانی برای مادر و جنین ندارد. اما استفاده از دو داروی بی حسی پریلوکائین که در ایران با نام «سیتانست» شناخته میشود و همچنین ماده بی حسی آرتیکائین/ دنتاکائین در مادران باردار ممنوع است زیرا احتمال میرود که تزریق این دو دارو سبب اسپاسم عضلات صاف و در نتیجه زایمان زودهنگام مادر باردار شود. روال کار، استفاده از لیدوکائین برای خانم های باردار میباشد.
بر خلاف تصور عموم، مایعی که به عنوان بی حسی به لثه تزریق میشود، تنها بی حسی نیست بلکه علاوه بر ماده بی حس کننده، شامل ترکیبات دیگری نیز هست. این ترکیبات عبارتند از:
کلرید سدیم که سبب میشود ماده بی حسی بتواند وارد جریان خون شود.
منبع:
مروا سیلر Morva-Sealer بر پایه رزین و فاقد اوژنول، آکریل و سیلور بوده که جهت مهر و موم کردن کانال ریشه و پر کردن دندان مورد استفاده قرار می گیرد. این محصول در شرکت مروابن ساخته شده و در بازار تجهیزات دندانپزشکی به فروش می رسد. این سیلر جهت پر کردن دندان ها در تمامی تکنیک ها کاربرد دارد. سیلر رزینی مروابن با فرمولاسیون منحصر به فرد دارای استاندارد بین المللی ISO 6876:2012 می باشد.
مروا سیلر Morva-Sealer به صورت دو جزء جداگانه پودر و مایع رزین بوده که باعث پایداری مناسب آن شده و هنگام کیورینگ منقبض نمی شود. همچنین این محصول رادیو اوپک بوده و دارای سرعت بالا و غلظت مناسب می باشد.
منبع:
ژل کلروهگزیدین 2% (مروا-سپت) مروابن جهت آماده سازی کانال ریشه دندان مورد استفاده قرار می گیرد. ژل مروا سپت مروابن از با کیفیت ترین محصولات در بازار تجهیزات دندانپزشکی می باشد. ژل کلروهگزیدین مروابن به دلیل خاصیت روان کنندگی استفاده از ابزارهای کانال ریشه را تسهیل می کند. این ژل برای ضدعفونی اندودنتیک در شستشوی پایانی استفاده می شود.
منبع: