برای شستشو کانال دندان، تمیز کردن کانال ریشه، درمان و ضد عفونی کردن آن، استفاده از برخی تجهیزات و مواد (مانند هیپوکلرید، کلرهگزیدین) ضروری است. یکی از مهمترین اصول برای درمان ریشه، ضدعفونی کردن و تمیز کردن کل سیستم و کانال ریشه است. پاکسازی فضاهای پیچیده کانال و فعال سازی آنها جهت ضد عفونی کردن، میتواند شما را در دستیابی به نتایج مفید، همراهی نماید.
باکتریها، یکی از مهمترین عوامل اتیولوژیک اولیه در جهت ایجاد اپیکال و پالپ مد نظر قرار میگیرند. برای اینکه بتوان در زمینهی کنترل و مدیریت ریشه، از نتایج مفیدی برخوردار شد، باید مشکل را شناخته و عوامل اتیولوژیکی را حذف کرد. استفاده از تجهیزات و مواد مناسب در موفقیت برای این عملیات، کاربردی و مفید است.
هیپوکلرید نوعی ترکیب شیمیایی است که در بردارندهی یون مولکولی کلر، اکسیژن و یک ضد یون (همانند کلسیم و یا سدیم) میباشد. از این محصول به عنوان یکی از قدرتمندترین المانهای اکسید کننده بین تمامی ترکیباتی که از اکسانیون کلر برخوردار هستند، یاد میشود. از این محصول به طور گسترده و قابل توجه، به عنوان یک دارو و شویندهی ریشه، استفاده می شود. اولین زمان پیدایش این محصول به سال 1789 میلادی در فرانسه بر میگردد. از این محصول در جنگ جهانی اول برای شستشوی زخمها مورد استفاده قرار میگرفت.از مشخصات این محصولات میتوان گفت که:
برای معرفی کلرهگزیدین، میتوان گفت که: این محصول یک ضد عفونی کنندهی بسیار قوی است. با توجه به این خصوصیت، شاهد موارد استفادهی گسترده از آن برای کنترل شیمیایی پلاک در حفره دهان، خواهیم بود. یکی از شایعترین موارد استفاده از این محصول با غلظت 2%، استفاده از آن در بافت اندودنتیک میباشد. در برخی از موارد به این امر دست یافتهاند که میزان اثر سوزانندگی در هیپوکلریت سدیم بیشتر از کلرهگزیدین است. اما این ماده برای درمانهای اندودنتیک استاندارد، مورد استفاده قرار نمیگیرد. عدم استفاده از آن در این فرایند، به دلایل زیر است:
هیپوکلرید نوعی محلول کاتیونی به شمار می رود. این محصولات از انواع رایج و کاربردی برخوردار هستند که عبارتند از:
اغلب این نوع از محصولات به صورت ناپایدار بوده و برخی از انواع آنها (هیپوکلرید سدیم) به صورت محلول موجود هستند. لازم به ذکر است که هیپوکلرید کلسیم نسبت به انواع دیگر از پایداری بیشتری برخوردار است. این محصول اغلب به صورت صفحات مسطح، گلوله و یا پودر سفید، قابل دسترس خواهند بود.
با در نظر گرفتن این موضوع که: (سیستم کانال ریشه بسیار پیچیده و غیر قابل پیش بینی است، استفاده از داروها و شویندههای مناسب بسی ضروری میباشد.) محلول هیپوکلریت سدیم 5.25% نیک درمان یکی از رایجترین و مناسبترین محصولات شوینده برای درمان ریشه میباشد. از این محصول برای:
و غیره بهره برداری میشود. این محصول علیرغم فعالیت بینظیر ضد میکروبی، قابلیتهای بسیار زیادی را نیز در بر دارد. عملکرد این محصول به نحوی است که: در زمان مواجه با بافتهای پروتئینی، اقدام به تشکیل: نیتروژن، استالدئید و فرمالدئید مینماید. در این فرایند از عملیات شکستن پیوندهای پپتیدی جهت حل نمودن پروتئینها استفاده خواهد شد.
همچنین گروههای ایمینو با کلر جایگزین خواهند شد. این موضوع سبب تشکیل کلرامینها میشود که تاثیرات ضد میکروبی بی نظیری را در بر خواهند داشت. این عملیات سبب سهولت در حل شدن چرکها و در نتیجه عملکرد بهتر عوامل ضد میکروبی (برای تمیز کردن مناطق آلوده) خواهد شد.
از کاربرد هیپوکلرید چه میدانید؟! با توجه به برخی از پیچیدگیهای آناتومیکی متفاوت در سیستم کانال، آماده سازی مکانیکی آن ممکن است سبب کاهش بار باکتریایی (تا 100 الی 1000 بار) گردد. در این فرایند 35 الی 50 درصد از سطح کانال، دست نخورده باقی خواهد ماند. بنابراین استفاده از ابزارهای اندو با بهره برداری از یک شویندهی مناسب (جهت ضدعفونی کانال دندان) ضروری است. شویندههای مورد استفاده در این فرایند، باید از:
و حذف باقی ماندهها را در بر داشته باشند. علاوه بر کاربرد شگفت انگیز این محصول (هیپروکلرید) برای شستشو و ضدعفونی کانال دندان، در موارد دیگری نیز از آن استفاده میشود. یکی از موارد بهره برداری از آن، استفاده برای پروتئین زدایی بافتهای سخت برای موارد کاربردی زیست پزشکی است.
بهترین غلظت هیپوکلرید برای استفاده جهت شستشوی ریشه، غلظت بین 0.5 الی 6 درصد خواهد بود. اما لازم به ذکر است که: انتخاب غلظت مناسب در طول درمان ریشه، یکی از چالشهای مهم به شمار میرود. زیرا در این زمینه شاهد اختلاف نظرهای بسیار زیادی خواهیم بود.
در برخی از موارد ثابت شده است که: (استفاده از غلظتهای بالا، تاثیرات بهتری را در برابر کاندیدا آلبیکنس و انتروکوکوس فکالیس را به همراه دارد). اما در مواردی نیز مطالعات بالینی حاکی از تاثیرات یکسان غلظت (بالا یا پایین) بر روی کاهش باکتریها در سیستم کانال ریشه، میباشد.
منبع:
خرید محلول هیپوکلریت سدیم 5.25% Hyponic 1000ml نیک درمان آسیا